ชื่อผู้แจ้ง [ข้อมูลจะไม่เปิดเผยต่อสาธารณะ]
E-mail [ข้อมูลจะไม่เปิดเผยต่อสาธารณะ]
หมายเลขโทรศัพท์ [ข้อมูลจะไม่เปิดเผยต่อสาธารณะ]
==เลือกลักษณะสภาพแวดล้อม== บนพื้น นั่งร้าน/ซุ้ม/กระท่อม หรือที่คล้าย อาคาร/บ้านเดี่ยว 1 ชั้น อาคาร/บ้านเดี่ยว มากกว่า 1 ชั้น ตึกแถว/ทาวน์โฮม/ทาวน์เฮาส์ อาคารสำนักงานไม่เกิน 5 ชั้น อาคารสำนักงานไม่เกิน 10 ชั้น อาคารสำนักงานมากกว่า 10 ชั้น หอพัก/อพาร์ทเมนท์/แฟลต/แมนชั่น คอนโดมิเนียม ตึกสูงระฟ้า
ระบุชั้น
ชื่ออาคาร/ย่าน/สถานที่
แขวง/เขต/อำเภอ/จังหวัด
ข้อมูลอื่นๆ เช่น ความรู้สึกที่ได้รับ , สิ่งที่สั่งเกตุเห็น
